İdrar Kaçırma Hangi Durumlarda Olur?
Genellikle yaş ilerledikçe görülme ihtimali daha fazladır ancak erken yaşlarda farklı sebeplerden kaynaklı olarak ortaya çıkabilmektedir.
İdrar kaçırma, kontrolsüz biçimde oluşan idrar tutamama sorunudur. Tıp dilinde ise “üriner inkontinans” olarak bilinmektedir. Genellikle yaş ilerledikçe görülme ihtimali daha fazladır ancak erken yaşlarda farklı sebeplerden kaynaklı olarak ortaya çıkabilmektedir. Oluş sıklığına göre hastalık olarak kabul edilebilmektedir. Hastanın kendine olan güvenini zedeleyebilecek ve sosyal ortamlarda rahatsızlığa sebep olabilecek bu hastalığın aynı zamanda kişinin psikolojisine de negatif etkisi olabileceği bilinmektedir.
İdrar kaçırma problemleri su yüzüne çıktıklarında farklı durumlara sebep olmamaları adına bir hekime danışmak oldukça önemlidir. Tedavi edilmediği takdirde enfeksiyonlara ve ciltte kızarıklıklara sebep olabildiği bilinir. Bununla birlikte bahsedilen psikolojik problemlerden kaçınılması açısından ise hekime danışmak önemlidir. Böylece kişinin öz saygısı yitirilmez ve sosyal ortamlarda rahatsızlık hissedilmez.
İdrar Kaçırma Nedenleri
İdrar kaçırma nedenleri arasında sayılabilecek birçok farklı durum bulunmaktadır. Kişinin yaşı veya hayatında geçirdiği farklı durumlarla veya hastalıklarla ilişkilendirilebilmektedir. Bu anlamda idrar kaçırma sebeplerini sıralayacak olursak;
- Obezite
- Yaşlılık
- Genetik sebepler
- İdrar torbasının sarkması
- Vajinal enfeksiyonlar
- İdrar yolunda veya böbrekte oluşan taş
- Diyabet
- Menopoz
- Zor geçirilen doğumlar
- Prostat
- Alzheimer
- Sinir sistemlerinde hastalıklar
- Kas gevşetici, idrar söktürücü veya tansiyon düşürücü ilaçlar
Tüm bu sebepler idrar kaçırmaya sebep olabilse de sebeplerden bazıları idrar kaçırmanın hastalık olarak sayılmasını sağlamamaktadır. Örneğin çeşitli ilaçların kullanımı geçici bir idrar kaçırma sorununa sebep olabilmektedir. Ancak yaşlılık veya genetik sebepler, idrar kaçırmanın tıbbi bir kondisyon olarak geçmesine sebep olabilmektedir.
İdrar Kaçırma Türleri
İdrar kaçırmanın türleri de bulunmaktadır. Kişinin yaşadığı spesifik duruma uygun olarak bu tür belirlenebilir ve türe uygun biçimde bir tedavi uygulanabilir.
1. Stres İnkontinansı
Vücut içerisinde farklı durumlardan kaynaklı olarak basıncın artması ile idrar kaçırma problemi görülebilmektedir. Bu basıncın artmasına sebep olan durumlar genelde gülme, hapşırma, öksürme, ağır kaldırma olarak sıralanabilmektedir.
2. Sıkışma Tipi
Bu tür içerisinde hasta aniden tuvalete gitme isteği hissedebilir. Bu durum da kontrolsüz idrar salınımına yol açabilir. Mesanenin kontrolsüz bir biçimde sıkışmasından kaynaklanmaktadır.
3. Mix Tür
Bahsedilen diğer her iki türün de hastada bulunmasından kaynaklıdır.
4. Fonksiyonel İnkontinansı
Fiziksel veya psikolojik olarak kişinin zamanında tuvalete gidememesi sebebiyle oluşmaktadır. Bu türde bozukluğa göre tedavi yapılmalıdır.
5. Taşma İntoksinansı
Bu türde hasta tuvalete gittiğinde idrarı tam olarak boşaltamaması sebebiyle birçok kez tuvalete gitme ihtiyacı duyar ve zaman zaman kaçırma durumu oluşabilir.
6. Aşırı Aktif Mesane
Yoğun tuvalete çıkma isteği ile birçok kez tuvalete gitme ihtiyacı hissedilebilir. Özellikle geceleri pek çok kez uyanılması gerekebilir. Enfeksiyonlardan veya nörolojik olarak gelişen sıkıntılardan kaynaklanabilir. Ayrıca şeker hastalığının bir belirtisi olabilir.
İdrar Kaçırma Tanısı ve Tedavisi
Tanı koyulabilmesi için öncelikle hastadan alınacak detaylı bir öyküye ihtiyaç duyulmaktadır. İdrar kaçırmanın neden başladığı, tetikleyen durumlar, idrar kaçırmanın biçimi ve oluş sıklığı öğrenilir.
İdrar kaçırma tanısı kesin olarak koyulabilmesi için hastadan kan şekeri, idrar tahlilleri, ultrason, idrar kültürü ve ürodinami gibi çeşitli testler istenmektedir. Bunlar dışında idrar kaçırmasına sebep olabilecek farklı sebepler de araştırılarak gerekli görülürse farklı testler de istenebilir.
İdrar kaçırma tedavisi ise kişide sorunun neden kaynaklandığına uygun olarak değişiklik gösterebilir. Obezite, şeker hastalığı ve aşırı alkol tüketimi gibi sorunlar kilo verme, ilaç düzenlemesi ve alkol tüketiminin kısıtlanması ile tedavi edilebilir. Duruma uygun ilaçlar da bulunur ancak daha kalıcı sebeplerden oluşan idrar kaçırma problemleri için cerrahi müdahaleler de bulunmaktadır.
